전립선암증세 파릴리먼트2011

전립선암은 다양한 진단 과정을 통해 확진됩니다. 증상 유무와 관계없이 정기 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요하며, 이상 소견 발견 시 추가적인 정밀 검사가 필요합니다. 1. 초기 검사: PSA 검사 및 직장수지검사 전립선암 의심 시 가장 먼저 시행되는 기본적인 검사입니다. 이 두 가지 검사는 전립선암의 조기 발견에 핵심적인 역할을 합니다. PSA(전립선특이항원) 혈액 검사: 전립선 세포에서 생성되는 단백질인 PSA 수치를 측정합니다. PSA 수치가 높다고 해서 반드시 암은 아니지만, 암의 가능성을 시사하므로 추가 검사가 필요합니다. 직장수지검사: 의사가 장갑을 낀 손가락을 직장에 넣어 전립선을 촉진하여 크기, 모양, 경도 및 결절 유무를 확인하는 검사입니다. 2. 추가 정밀 검사: 영상 진단 및 조직검사 초기 검사에서 이상 소견이 발견되거나 암이 의심될 경우, 다음 단계의 정밀 검사를 진행합니다. 경직장초음파 (TRUS): 항문을 통해 초음파 기구를 삽입하여 전립선의 크기와 형태를 정확하게 확인하고, 의심스러운 부위를 파악하는 데 도움을 줍니다. MRI(자기공명영상): 전립선의 암 유무, 위치, 크기, 주변 조직 침범 여부 및 림프절 전이 등을 정밀하게 평가할 수 있습니다. 전립선 조직검사: 전립선암을 확진하는 유일한 방법입니다. 경직장초음파 유도하에 전립선에서 작은 조직을 채취하여 현미경으로 암세포 유무를 확인합니다. 3. 병기 결정 검사 암이 확진되면 암의 진행 정도(병기)를 파악하기 위해 다음과 같은 검사를 추가로 시행할 수 있습니다. 뼈 스캔 (Bone Scan): 암이 뼈로 전이되었는지 확인합니다. CT (컴퓨터 단층 촬영): 복부 및 골반 림프절 전이 여부를 평가합니다. 이러한 진단 과정들을 통해 전립선암의 유무와 진행 정도를 정확히 파악하여 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 수립하게 됩니다. 의심스러운 증상이 있다면 주저하지 말고 전문의와 상담하여 검진을 받는 것이 중요합니다.

전립선암의 치료는 환자의 연령, 건강 상태, 암의 진행 단계(병기), PSA 수치, 글리슨 점수 등 여러 요소를 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 각 치료법은 장단점이 있으므로, 의료진과의 충분한 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 1. 적극적 감시 (Active Surveillance) 초기 단계의 저위험 전립선암 환자 중 일부에게 적용되는 방법입니다. 암을 즉시 치료하지 않고, 정기적인 PSA 검사, 직장수지검사, 필요 시 조직검사를 통해 암의 진행 여부를 면밀히 관찰합니다. 암이 진행되는 징후가 보이면 치료를 시작합니다. 불필요한 치료로 인한 부작용을 피할 수 있다는 장점이 있습니다. 2. 수술 (Radical Prostatectomy) 전립선을 포함하여 정낭, 정관의 일부를 절제하는 수술입니다. 암을 완치할 수 있는 가장 대표적인 방법 중 하나입니다. 개복 수술, 복강경 수술, 로봇 보조 수술 등 다양한 방식으로 진행됩니다. 주요 부작용으로는 요실금과 발기 부전이 있을 수 있습니다. 3. 방사선 치료 (Radiation Therapy) 고에너지 방사선을 이용하여 암세포를 파괴하는 치료법입니다. 외부 방사선 치료와 근접 방사선 치료(방사선 씨앗 삽입술)가 있습니다. 수술이 어려운 환자나 고령 환자에게 주로 시행될 수 있으며, 수술 후 재발 방지를 위해 보조적으로 사용되기도 합니다. 장 부작용이나 방광 자극 증상이 나타날 수 있습니다. 4. 호르몬 치료 (Hormone Therapy) 전립선암은 남성 호르몬인 안드로겐에 의해 성장이 촉진되므로, 호르몬 치료는 안드로겐의 생성을 억제하거나 그 작용을 차단하여 암세포의 성장을 늦추는 방법입니다. 단독으로 사용되기도 하고, 다른 치료와 병행하여 효과를 높이기도 합니다. 안면 홍조, 성욕 감퇴, 골밀도 감소 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 5. 항암 화학요법 (Chemotherapy) 암이 다른 장기로 전이되었거나 호르몬 치료에 반응하지 않는 경우에 사용될 수 있습니다. 전신적으로 작용하여 암세포를 죽이는 치료법으로, 탈모, 오심, 구토, 피로감 등의 부작용이 동반될 수 있습니다. 이 외에도 고강도 집속 초음파(HIFU), 냉동 요법 등 다양한 치료법이 연구되고 있으며, 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료가 이루어집니다. 의료진과의 충분한 상담을 통해 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

전립선암은 질병 자체의 진행뿐만 아니라 치료 과정에서도 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증을 효과적으로 관리하는 것은 환자의 삶의 질을 유지하고 전반적인 회복에 매우 중요합니다. 주요 합병증과 그 관리 방법에 대해 알아보겠습니다. 1. 요실금 전립선 절제술 후 가장 흔하게 나타나는 합병증 중 하나입니다. 소변을 참지 못하거나 기침, 재채기 시 소변이 새는 증상이 나타날 수 있습니다. 골반 근육 운동 (케겔 운동): 방광과 요도 주변의 근육을 강화하여 요실금 개선에 도움을 줍니다. 약물 치료: 방광 기능을 조절하는 약물을 사용할 수 있습니다. 수술적 치료: 심한 경우 인공 요도괄약근 삽입 등의 수술을 고려할 수 있습니다. 2. 발기 부전 전립선 절제술 시 발기 신경이 손상되거나 방사선 치료, 호르몬 치료의 부작용으로 발기 기능이 저하될 수 있습니다. 약물 치료: 경구용 발기 부전 치료제를 복용할 수 있습니다. 주사 요법 및 진공 발기 보조기: 약물로 효과가 없을 경우 고려할 수 있습니다. 음경 임플란트 수술: 가장 확실한 방법이지만 침습적입니다. 3. 배변 습관 변화 및 직장 통증 특히 방사선 치료 후 직장 부위에 염증이나 손상이 생겨 설사, 혈변, 직장 통증 등이 나타날 수 있습니다. 식단 조절: 섬유질이 풍부한 음식 섭취를 늘리고 자극적인 음식은 피합니다. 약물 치료: 설사약이나 통증 완화제를 사용할 수 있습니다. 4. 호르몬 치료 부작용 호르몬 치료는 안면 홍조, 성욕 감퇴, 골밀도 감소, 체중 증가, 피로감 등을 유발할 수 있습니다. 운동 및 영양 관리: 근력 유지와 골밀도 감소 예방을 위해 규칙적인 운동과 칼슘, 비타민 D 섭취가 중요합니다. 전문의 상담: 부작용이 심할 경우 의료진과 상담하여 약물 변경이나 보조 요법을 고려합니다. 전립선암 관련 합병증은 의료진과의 긴밀한 소통과 적극적인 관리를 통해 충분히 개선될 수 있습니다. 주저하지 말고 자신의 증상을 의료진에게 알리고 적절한 도움을 받는 것이 중요합니다.